出デ　品シナ　申モウ　込コ　書ショ
					送オクり先サキ　323-0055　小山市オヤマシ下泉シモイズミ470-1　柏カシワ崎サキ　暁サトル
					問合トイアワせ先サキ　　090-3146-7335　　岡田オカダ
	住所ジュウショ
申モウ					電話デンワ
込コ	ふりがな
者シャ						学生ガクセイは
	氏名シメイ					学校ガッコウ名メイ
	ふりがな
	考案コウアンの
	名称メイショウ
	出品シュッピン作品サクヒンの説明セツメイ		（４００字ジ以内イナイで分ワかりやすく説明セツメイしてください）
	写真シャシン